什么是统筹支付

时间：2025-03-28 10:23:00保险

摘要：统筹支付是指参保人的相关医疗花费由统筹账户中的资金进行支付。另外，医保统筹管理包括个人账户和统筹账户。其中个人账户资金是参保人员用于在某些定点药房买药、支付医院门诊花销以及住院费用中需要个人自付的部分，是每月在缴纳完医保后，退回到医保卡中的余额。

统筹支付是指参保人的相关医疗花费由统筹账户中的资金进行支付。另外，医保统筹管理包括个人账户和统筹账户。其中个人账户资金是参保人员用于在某些定点药房买药、支付医院门诊花销以及住院费用中需要个人自付的部分，是每月在缴纳完医保后，退回到医保卡中的余额。以上就是什么是统筹支付相关内容。

统筹账户由医保中心统一管理，按照医保统筹支付的标准支付参保人一定的医疗费用。统筹基金是对不计入账户的一部分花费，要归入统筹基金的。而统筹基金指将工作单位的缴费金额都放入一个基金中，再从这一个统筹基金中支出基金给需要的参保人。

统筹支付就是通过统筹账户资金支付参保人相应医疗费。医保除了个人账户之外，还有一个统筹账户，平常看病买药报销的钱是由医保统筹账户基金支付的。首先，医保统筹基金属于全体参保人的，实施专项储存、专款专用，任何单位和个人都不可以挪作他用；另一方面，统筹基金主要用于参保人住院、非定点医院急诊抢救、转诊转院（院）、异地安置、门诊特殊病种等医疗费，主要用于支付参保职工产生的医疗费、手术费、护理费、基本检查费等。

严格意义上来说，医保统筹支付属于全体基本医保参保人员的钱。医疗保险统筹是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费，扣除医疗保险个人账户后的其余部分，医疗保险统筹基金属于所有被保险人，由社会保障机构管理，统一调整使用，主要用于支付被保险职工住院医疗费用、非指定医院急救费用、异地转诊（医院）医疗费用、特殊门诊医疗费用、基本检查费用等医疗保险医疗费用。一般来说，医疗保险统筹基金实行专项储存和专项资金，任何单位和个人不得挪用。

医保自费多少开始统筹支付，要看当地对于医保起付线的要求是怎样规定的。以长沙为例：职工医保一类收费标准定点医疗机构初次住院，起付标准为900，就是参保人自费900后，超过900的医疗费，才能用医保统筹支付。除此之外，长沙职工医保二类、三类收费标准医保定点医院初次住院，起付线分别为600、300。本文主要写的是什么是统筹支付有关知识点，内容仅作参考。